1.引发宫颈癌的主要病因?
宫颈癌是唯一可以明确病因的,可预防、可治愈的癌。关键是定期筛查、防患于未然。
高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要病因,99.7%的宫颈癌患者都能发现高危型HPV感染。HPV阳性≠宫颈癌,大部分是一过性感染。
只有高危型HPV持续感染才可能引发宫颈癌前病变(CIN)。
CIN进展到宫颈癌平均需要5—10年的时间。接受及时有效的筛查,并对CIN进行合理的治疗,可以预防宫颈癌的发生。
2.哪些人群需要做宫颈癌筛查?
年满18岁以上且有性生活的妇女每1-2年均应进行一次宫颈防癌检查,即使您现在没有性生活或已停止月经,仍然需要定期做宫颈防癌检查。
3.什么是HPV?
HPV(人乳头瘤病毒)是一大类病毒,包括很多种亚型。其中,持续性高危型HPV感染是导致宫颈癌的病因。
4.谁会感染HPV?
事实上,大约80%的女性一生中至少感染一次HPV。
由于HPV感染极少出现临床症状,因而多数人并不知道她感染了HPV。
而绝大多数妇女会通过自身免疫系统清除掉病毒,只有极少数存在持续感染,经过8-10年的时间发展为宫颈癌。因此请放心,感染HPV并不可怕。
5.宫颈癌的筛查方法
HPV检测和宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)是较为可靠、普遍的筛查方法。下面为大家简单介绍这两种筛查方法:
HPV检测
HPV分型检测可以确定是否携带有HPV病毒及分型,但是对于HPV检测阳性的病例,无法确定是否导致病变。
TCT:液基薄层细胞学检查
医生可通过取样刷刷取宫颈外口鳞状上皮与宫颈管柱状上皮交界处细胞,放入细胞保存液中,经过离心、制片、染色等步骤,就可以在镜下观察宫颈细胞有无异常变化。但仍然有一定的假阳性率和假阴性率,所以患者需要定期地进行筛查。
6.美国癌症协会宫颈癌早期筛查
所有女性都应在21岁时开始进行宫颈癌筛查。
21~29岁的女性每3年进行一次细胞学检查。
30~65岁的女性应每5年首选进行一次细胞学检查和HPV检查,也可采用每3年一次细胞学检查。
超过65岁且定期筛查结果都正常的女性,不必再进行宫颈癌筛查。如之前曾经有宫颈癌前病变病史则应继续进行筛查。
已接种HPV疫苗的女性应按其年龄阶段进行推荐的筛查。
7.为什么医生一般会建议两者联合查?
因为TCT和HPV都存在一定的漏诊率,二者联合检测可以显著提高宫颈癌前病变的检出率。若是二者检测结果都异常的女性就要注意了,要尽早进一步阴道镜检查和宫颈活检,通过病理学检查来明确原因。
8.宫颈癌筛查前的注意事项
避开月经期及孕期;
检查前48小时内避免性生活、阴道冲洗及上药;
如果有妇科炎症,最好治疗后再检查,以免影响结果准确性。