所谓的「正常」月经?
对健康非常关注的女生,可能会认为「正常」月经是这样的:
标准的28天周期,5~6天的标准时长;
量不多不少,一次恰好用完两包卫生巾;
液体要呈鲜红色,没有凝块;
结束得干净利落,还不能疼。
自己的月经情况如果与其中某条不符,那就可能有问题。
月经的颜色淡了深了、量少了多了、时间短了长了……都是「身体的求救信号」「女性的健康晴雨表」!要吃这个、喝那个,好好调理一下……
然而真相是:没有几位女性的月经,完全符合这些「正常」标准。
由于很多人将月经的「正常标准」定义得太窄,几乎每个女性都曾怀疑过自己月经不调,那到底什么样的月经算正常,什么才是不正常的呢?有什么靠谱的判断标准吗?
什么是月经?
很多女性存在的一个认识误区,认为月经是排毒的,其实月经就是每月子宫内膜为怀孕做的准备失败了以后的结果,月经是伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。
一名女性一生大约有400~500个卵泡发育成熟并排卵,这个过程周而复始,伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血,即为“月经”。
月经周期怎样才算规律?
教科书上的「标准」月经周期是28天,但实际上,它并没有这么严格。
按照我国的指南规定,只要月经周期在21~35天之间,都属于正常情况,国际妇产科联盟FIGO则是认为月经周期应为24~38天。研究表明,仅有10%~16%女性的月经周期正好是28天。
判断标准
月经周期从21天到35天左右,都是正常的。
一项对60万人的研究显示:只有65%的女性,平均月经周期在25至30天之间。
每两次月经之间,提前或拖后只要不超过一周,也是正常的。
有研究发现,超过一半的参与者(52.3%)不同月份的月经周期长度可以相差5天或更多。
月经周期主要受下丘脑、垂体、卵巢分泌激素的影响,不同的人存在个体内分泌水平差异,年龄、婚育状态、运动和体重也会对月经周期长度造成影响,并且会受到是否哺乳的影响。
40岁以下停经大于等于6个月,且没有怀孕,可能是卵巢早衰。
异常情况
与平时周期相比,超过一周还没有来月经,且没有怀孕;
月经周期突然显著增长或缩短,多次波动幅度超过7天;
停用避孕药三个月内月经没有恢复,且没有怀孕;
没有怀孕,每年的月经次数少于9次,或每个周期大于35天,或连续三个月月经周期小于21天。
经期持续几天是正常的?
一次经期,持续2~8天都是正常的。
调查显示,女性经期的中位数约为5天,标准差约为1到1.5天。经期平均长度少于4天或大于6天。其中,长度为7天的约占总人数的五分之一。
可能导致月经过少或不来的疾病,包含多囊卵巢,甲状腺、垂体疾病,还有高泌乳素血症等内分泌疾病。
为什么有人经期长,有人经期短?
女性卵泡成熟度、雌激素波动周期存在个体差异导致。个体的雌激素水平受很多方面影响,主要是卵巢功能,长期抽烟喝酒、节食减肥、压力山大,饮食作息不规律,以及使用某些药物等,也可能产生影响。
异常情况
经期经常超过8天或低于两天;
经期长度突然发生明显改变。
一次月经有多大量才算正常?
正常单次月经的月经血量在20~60毫升之间,平均为30毫升左右。月经约一半是血液,另一半是各种其他体液。可以根据下方的卫生巾示意图,估算一下。
一般来说,一次月经的总出血量超过80毫升属于过多单次月经量少于5毫升,则属于过少。
为什么有的人量多,有的人量少?
月经的量跟子宫内膜厚度有关系,月经量的多少是由雌孕激素作用子宫内膜的厚度、及宫腔的面积所决定的,如果子宫内膜厚、子宫内膜面积大,那么月经量就会多,反之月经量就会少,而子宫内膜厚度跟雌激素水平有关。可以参考美国疾控中心的简易评分系统自测,超过100分即是月经过多:
异常情况
1、一次月经的总出血量不能湿透一片日用卫生巾;
2、一次月经的总出血量超过8张吸收较多的夜用卫生巾;
3、月经的流量突然发生显著改变。