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白带里面有血丝怎么回事?

来源:黔东南妇产医院 时间:2024-01-10 08:59:28


  在妇科门诊,基本每天都能接诊到一个白带中有血的患者。有的是一到排卵期那几天白带就有血丝,或者是干脆出血;有的呢,没有月经量那么多,时间也没那么长;
 
  有的是“同房”后发现白带有血;还有的是“健身运动,跑跑跳跳”后就发现有血性白带。
 
形形色色的白带
 
  白带是由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成。
 
  评价白带是否正常,要从量、色、质地、气味几方面观察。
 
  正常的白带应该是乳白色或无色透明,略带腥味或无味;其分泌量、质地受体内雌、孕激素水平高低的影响,随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化。一般月经期后白带量少;至排卵期前增多,质稀,色清,外观如蛋清样,能拉长丝;排卵期后白带质地稠厚,色乳白,延展性变差,拉丝易断。
 
  另外,也有些生理现象(如妊娠)、口服避孕药时,会出现白带增多,其原因也与体内雌、孕激素水平变化有关。
 
  至于白带带血呢,主要有两种情况:生理性和病理性。
 
生理性白带带血
 
  生理性白带带血,也就是排卵期出血,这种情况问题不大,往往和月经周期有关。如果是处于生育期的女性,月经比较正常,白带有血丝多是月经周期变化引起的,如月经刚完时白带里混有血丝现象是比较常见的;还有一种就是排卵期,这时由于卵巢分泌的雌激素稍微少一点,因此也会有出血混在白带中;第三种情况就是快来月经了,会出现有血性分泌物,这些都是正常现象,不必担心。
 
  过量运动、劳累、精神压力大等因素,都可能是引起排卵期出血的诱因。这是一种生理性出血,如果只是偶尔一次也不影响日常生活,那么可以暂时先观察观察,不用采取特殊的诊治。
 
病理性白带带血
 
  妊娠相关疾病
 
  如果你是正在备孕的女性,就要注意了:正常受精卵着床可能会有少量的出血,但是同样生化妊娠、先兆流产以及可怕的宫外孕也会有少量出血的症状,建议你赶紧去医院检查HCG、做B超啦!
 
  接触性出血
 
  若每次在你和伴侣激情一番后就会白带带血,那么就要考虑宫颈是不是出现问题了:宫颈炎、宫颈息肉甚至是宫颈癌!此时,就需要来医院进行妇科检查以及宫颈癌筛查了。当然,并不是说有问题才做宫颈癌筛查,有性生活史一年以上的女性们也需要定期做检查哦。
 
  月经失调导致
 
  本来就月经失调的年轻女性,出现白带带血,可以在月经期(第2-5天)进行生殖内分泌检查,看看性激素水平,结合相关病史及体征进行个性化处理。
 
  子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤
 
  内膜上长了良性的东西,也可能会导致白带带血,这种时候可以通过手术将内膜息肉或肌瘤切除。
 
  子宫内膜病变
 
  如果长期不规则出血,有高血压、多囊、肥胖、糖尿病等内膜癌的高危病史,那你要警惕子宫内膜病变,必要时需要诊断性刮宫。或者已经绝经好多年了,老朋友突然又找上门,别忙着庆祝自己重返青春,就怕来者不善,赶紧就诊。
 
医源性因素
 
  放置宫内节育器太久,宫内节育器移位可能会引起出血;;避孕药漏服,服用紧急避孕药或含有雌激素的中药保健品等也会引起出血。特殊药物以及抗生素等也容易引起异常出血。出现以上情况,也需要到医院检查,必要时取环、加用雌孕激素等治疗。
 
  白带的正常与否与女性健康息息相关,各位女性平时要多观察自己,一旦发现异样需尽早找专业人士帮忙,千万不要拖延而错过更佳的治疗时间,而引起其他更严重的妇科疾病。